第十一章 內分泌

第二節 下丘腦與垂體

目的要求

1.掌握:下丘腦和垂體激素的種類和作用。

2.熟悉:下丘腦和垂體的結構聯系及激素分泌調節

教學重點

下丘腦和垂體激素的種類和作用

教學難點

下丘腦和垂體的結構和功能聯系及激素分泌調節

教學過程

一.下丘腦的內分泌機能

1.內分泌細胞:

神經內分泌大細胞:起自視上核、室旁核,纖維投射到神經垂體,分泌抗利尿激素和催產素。神經內分泌小細胞:分泌各種釋放激素或釋放抑制激素,經垂體門脈到達腺垂體的各種靶細胞。

2.下丘腦激素的化學本質:都為肽類激素。

3.下丘腦激素分泌的調節

(1)反饋調節:這是主要的調節方式。

包括靶腺激素的長反饋;腺垂體促激素的短反饋;以及下丘腦激素的超短反饋。

(2)腦內神經遞質的調節:5-HT、乙酰膽堿,去甲腎上腺素等都發揮調節作用。

下丘腦調節肽(Hypothlamus Regulatery Peptide,HRP)
    概念:下丘腦促垂體區肽能神經元分泌的能調節腺垂體功能。幾乎都有垂體外作用
    途徑:垂體門脈系統
    名稱               縮寫        對腺垂體的主要作用
    促甲狀腺激素釋放激素       TRH         TSH增加,PRL增加
    促性腺激素釋放激素        GnRH(LHRH)    LH增加,FSH增加
    促腎上腺皮質激素釋放激素     CRH         ACTH增加,腺垂體內β內非肽增 加,可直接興奮交感系統
    生長素釋放激素          GHRH        GH增加,
    生長素釋放抑制激素(生長抑素)  GHRIH       GH下降,LH、FSH、TRH、PRL、ACTH 下 降(除促黑激素外)
    催乳素釋放因子          PRF         PRL增加
    催乳素釋放抑制因子        PIF         PRL下降
    促黑素釋放因子          MRF         MSH增加
    催黑素釋放抑制因子        MIF         MSH下降

4.垂體門脈系統

這是下丘腦與腺垂體功能聯系的基礎,包括兩重毛細血管網,第一級在正中隆起——垂體柄處,第二級在垂體前葉,下丘腦肽類激素通過門脈系統調節腺垂體促激素的釋放,而垂體促激素通過門脈系統發揮反饋性調制作用。

二、腺垂體功能

1.腺垂體激素的種類:

腺垂體是體內最重要的內分泌腺,至少分泌七種激素,其中GH、PRL、MSH沒有靶腺、分別調節生長、乳腺發育、黑色細胞功能;而TSH、ACTH、FSH、LH通過靶腺發揮作用。

2.生長素的作用和調節:

(1)作用:①促生長作用:幼年時缺乏患侏儒癥、過多患巨人癥,成年時生長素過多患肢端肥大癥。②對代謝的作用:加速蛋白質的合成,促進脂肪分解。生理水平生長素加強葡萄糖的利用,過量生長素則抑制葡萄糖的利用。

除生長素外,促生長作用的激素還有甲狀腺素、胰島素、雄激素等。凡促進合成代謝、加速蛋白質合成的激素均有促生長作用,而促進分解代謝的激素則抑制生長。

(2)分泌的調節:受下丘腦GHRH與生長抑素的雙重調節,而代謝因素、睡眠則間接影響其分泌。例如,慢波睡眠、低血糖、血氨基酸增多、脂肪酸增多均可引起生長素分泌增加。

3.催乳素的作用:

(1)引起和維持泌乳:人催乳素刺激妊娠期乳腺生長發育、促進乳汁的合成與分泌并維持泌乳。而刺激女性青春期乳腺發育的激素主要是雌激素,其他激素如生長素、孕激素、甲狀腺素等起協同作用。催產素、催乳素是與妊娠、哺乳有關的激素,對青春期乳腺發育無作用。性激素促進副性征的發育,對青春期乳腺發育起重要作用。

(2)對卵巢的作用:小量的PRL對卵巢雌激素與孕激素的合成起允許作用,而大量的PRL則有抑制作用。

(3)在應激反應中的作用:催乳素,ACTH、生長素是應激反應中三大腺垂體激素。

三、神經垂體釋放的激素

1.神經垂體激素的來源

下丘腦視上核和室旁核產生的抗利尿激素(或稱加壓素)和催產素經神經垂體束運輸至神經垂體儲存和釋放。

2.抗利尿激素/血管升壓素:主要由視上核產生。

(1)作用:①與腎臟的遠曲小管和集合管上皮細胞的特異受體結合,增加水的重吸收,發揮抗利尿作用。②在機體大失血導致血壓降低時,與血管平滑肌上特異性受體結合,產生升壓作用。

(2)引起抗利尿激素釋放的有效刺激:

血漿晶體滲透壓升高和循環血量減少等因素,其中最有效的刺激是血漿晶體滲透壓升高。

3. 催產素:主要由室旁核產生。

(1)作用:參與射乳反射和收縮子宮,對非孕子宮作用弱對妊娠子宮作用強。以排乳作用為主。

(2)分泌調節:射乳反射,分娩時擴張生殖道、疼痛、以及雌激素作用。

射乳反射是吸吮乳頭引起乳汁分泌和排出的反射,這是一種典型的神經內分泌反射。射乳反射的傳出信號不是神經沖動而是催產素和催乳素的分泌,分別作用于肌上皮細胞和腺泡細胞導致乳汁的分泌和排出。催產素和催乳素是下丘腦激素,它們的釋放由高級中樞調節,因此,射乳反射的中樞是大腦而不是脊髓。孕激素和雌激素通過同催乳素競爭乳腺細胞受體抑制泌乳,這是妊娠期不泌乳的原因。

課后小結

下丘腦主要分泌調節性多肽,垂體分泌的主要激素有生長素,催乳素,抗利尿激素和催產素等。

課后練習

1. 垂體分泌的激素有哪幾種,各有何作用?
2. 為什么在哺乳期月經暫停?
3. 垂體分泌的激素有哪幾種,各有何作用?

浙江飞鱼彩票开奖结果